در این صورت(وجود همراهی بین بیماری های وریدی ولنفادم) فضای خاص درمانی,درجلوی درمانگر باز خواهد شدکه میتواند با استفاده از درمان همزمان دو بیماری نتایج قابل قبول را کسب نماید بویژه آنکه نتایج ناشی از درمان بیماری های وریدی,بویژه در مراحل اولیه آنها بسیار سریعتر از درمان لنفادم خالص اولیه قابل رویت میباشد.
این درمانهای وریدی بسته به اینکه درگیری وریدی در کدام قسمت ورید ها ایجاد شده و تا چه حد پیشرفت کرده است متفاوت میباشد. بویژه اگر در بیمار مبتلا به لنفادم علائم خاص بیماریهای وریدی دیده شوند بایستی به وجود بیماری مخلوط وریدی ولنفادم مشکوک بودوبررسی های لازم را انجام داد.
بعنوان نمونه چنانچه در بیمار مبتلا به لنفادم زخمهای مزمن دیده شوند بویژه زخمهای مزمن که گهگاه خونریزی میکنند وبه درمان مقاوم میباشند بایستی به همزمانی درگیری بیماری های وریدی با بیماری عروق لنفاوی,مشکوک وبررسی های لازم را صورت داد.
همچنین باید بخاطر داشت لنفادم با برجستگی عروق سطحی همراهی ندارد لذا در صورتی که عروق سطحی نارسا,خواه بصورت واریس های رتیکولر ، خواه بصورت واریس های طنابی شکل دیده شوند بایستی حتمابوجود همزمان بیماری های وریدی همزمان با لنفادم مشکوک شد. در این صورت بایستی معاینه دقیق ونیز بررسی های لازم صورت پذیرد. برای بررسی های پارا کلینیک معمولا از سونوگرافی داپلر رنگی استفاده می کنیم که میتواند مشکلات وریدی را بخوبی نشان دهد. مشکلات عروقی ونارسایی های وریدی که دیده میشوند. میتوانند شامل نارسایی های ورید های صافنوس یا نارسایی های وریدهای عمقی باشند که بسته به شدت ونوع درگیری درمانهای خاص هریک را انجام می دهیم.
سایر مباحث در این زمینه در قسمتهای بعدی این مقاله ذکر خواهند شد.