بیمارمبتلابه بیماری کلیوی



دستیابی به تشخیص

دستیابی به تشخیص ، در بیماران دچار بیماری کلیوی اندکی با بیماران دچار بیماری دستگاههای دیگر بدن متفاوت است. احتمال بیماری زمینه ساز کلیوی زمانی مقدور است که علائم وآثارآن را بدانیم و بشناسیم و سپس وجود آنرا تنها به وسیله تاریخچه ، آزمایش فیزیکی و تست های آزمایشگاهی به تایید برسانیم. پس از آنکه وجود اختلال ساختاریا عمل کلیه مسلم گردید فوریت اقدامات از نظر رسیدن به تشخیص قطعی بستگی به چگونگی ظهوربالینی بیماری دارد. بعنوان مثال ارزشیابی وضع یک بیمار بدون علامت و با سلامت عمل کلیه که تنها یک پروتئينوری منفرد دارد در مقایسه با بیماری که دچا را زتمی وئولیگوری ناگهانی شده ، با کندی بیشتری امکان پذیر است . در ارزشیابی یک بیما رکلیوی (خصوصا " درحا لات همراه با ارتمی) اولویت اقدامات معطوف به شناخت آندسته از بیماریهای کلیوی است که بصورت بالقوه قابل برگشت باشند. این دسته از بیماریهای کلیوی شامل ئوروپاتیهای انسدادی ، عفونت های مسمومیت داروئی کلیه و انواع علل ازتمیهای پیش کلیوی نظیر کم آبی بدن ونارسائی احتقانی قلب است. فهرست کاملتر این موارد درفصل ۵۹ آمده است. هنگامیکه ازتمی بیمارناشی ازیک علت غیرقابل برگشت باشد و پیشرفت سریع آن محتمل بنظر رسد، پزشک موظف است تدابیر لازم ازنظر بروز مرحله نهائی بیماری را پیش بینی کند بطوریکه تدارکات برای استفاده از دیالیزیا پیوند کلیه قبلا" آماده شده باشد .
تفاوتهای زیادی ممکنست ازنار بروز بیماریهای کلیوی یا علل آنها در گروههای سنی مختلف ، زن و مرد یا مناطق جغرافیائی وجود داشته باشد. بعنوان مثال اختلالات اوليه موارد دیگری بیماری کلیه بصورتی ناگهانی ظاهر میشود و سرانجا می مصیبت بار دارد. سوء ظن نسبت به بیماری کلیوی (خصوصا " درحا لاتيکه علائم و آثار بیماری مبداء ومنشاء نا معلوم داشته باشد) همیشه باید قوی نگهداشته شود. خوشبختانه آسانی اندازه گیری ازت دوره خون( BUN ) با غلظت کراتینین سرم و نمونه گیری و آزمایش ادرار وسیله مناسبی برای کشف بیاری کلیوی است . غیرعادی بودن حجم باترکیب ادرار، از جمله رسوب ادرار را در اکثر بیماران کلیوی میتوان یافت .
پیدایش بعضی علائم بایدذهن پزشک را نسبت به امکان بیماری کلیوی بیدار کند. اینگونه علائم ممکنست ناشی
از اختلالات اولیه یا ثانوی کلیه و مجاری ادراری تناسلیا انعکاسی از اختلال عمل کلیه روی دیگر دستگاههای بدن باشند. در علائم گروه اول هماتوری واضح، تخلیه ناکافی مثانه، پلی اوری، عبور سنگ ، حساسیت یا درد زاویه دنده ای فقرانی، قولنج کلیه، اختلالات دفع ادرار و بزرگی کلیه یا پروستات ممکنست جلب توجه کند. در علائم گروه دوم تظاهرات بیماری کلیه غیراختصاصی است و میتواند ناشی از اختلالاتی جز بیماری کلیوی باشد. از این قبیل است خیز بدن ، ادرا رشیانه ، هیپرتانسیون تب ، نارسایی احتقانی قلب و علائم واشا رفورمی نظیرسستی و خستگی، ضعف عمومی، بی۔ اشتهایی، خارش ، درد استخوان، تهوع، استفراغ، اسهال، پریکاردیت و اختلالات اعصاب مرکزی و محیطی وجود هر کاز علائم فوق کافیست که اولین کلید شناخت یک یا چند سندروم از گروه کوچک سندروم های کلیوی را در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی بدست دهد. شناخت سريع وصحيح این سندروم ها قدم اولیه مهم در پی بردن به تشخیص بیماری کلیه و درمان صحیح آنست . این شناخت درحقیقت اولین قدم تشخیصی است و خاتمه آن نیست زیرا سندرومهای مذکور را نباید بعنوان یک بیماری مستقل کلیوی تلقی کرد و آنها را با اتیولوژی قطعی بیماری کلیوی مرا دف دانست . یک سندروم واحدممکنست در اثر انواع مختلفی از بیماریهای کلیوی بوجود آید و بسیاری از بیماریهای کلیوی اتیولوژیهای متعدد دارند.
جهت پیگیری مطالب مرتبط ، به سایت کلینیک واریس اصفهان (متعلق به دکترهادی زاده بعنوان بهترین متخصص واریس ایران(بهترین متخصص واریس کشور)) مراجعه فرمائید.
برچسب ها:

مشکلات روحی روانی

جراح عروق

قاتل خاموش

فشارخون بالا

ماکزیمم

می نیمم

هولترفشارخون

لنفادم

لنف ادم

درمان لنفادم

سونوگرافی داپلر رنگی

نارسایی وریدی

ادم لنفاوی

ادم

تورم

زخمهای مزمن

فشار خون

زندگی سالم

ترومبوز

آمبولی ریه

سرخرگها

ورید ها

سیاهرگها

روشهای مداخله ای

ترومبولیز

حل کردن لخته

آنتی ترومبین

سیگار

کلینیک

لخته

امواج رادیوفرکوئنسی

Glue

چربی

هیدراسیون

وزن بدن

دیابت

بیماری کبد

کبد

سرطان

بهترین متخصص قلب ایران

بهترین متخصص قلب اصفهان

بهترین فوق تخصص قلب اصفهان

کرونر

بهترین متخصص قلب کشور

بهترین فوق تخصص قلب کشور

خودکشی

عوارض چاقی

اسکلروتراپی

بهترین فوق تخصص قلب ایران

خون

کلسترول

تری گلیسیرید

علل چاقی

پروتئین

لنف

بهترین فوق تخصص قلب و عروق ایران

کالری

بهترین متخصص قلب و عروق ایران

گرفتگی

چربی خون

بهترین دکتر قلب ایران

بهترین دکترقلب وعروق کشور

زونا

درد

پزشک

کلینیک قلب و عروق

تشنج

سکته مغزی

کلینیک واریس

اضافه وزن

ماهی

تری گلیسرید

اسید های چرب

بهترین دکتر واریس ایران

کبد چرب

گرسنگی

اشتها

کالری

کلینیک واریس اصفهان

مرکز واریس اصفهان

مرکز عروق اصفهان

تنگی رگ

استنت

فنر

بالن

جراحی عروق در اصفهان

بهترین دکتر قلب اصفهان

تنگی شریان کلیه

قفسه سینه

آنژین صدری

ایسکمی

سندرم svc

دردراجعه قفسه سینه

بهترین کلینیک واریس کشور

بهترین متخصص قلب وعروق

بهترین متخصص واریس ایران

ترومبوفلبیت

لخته خون

بهترین متخصص واریی

بهترین متخصص واریس کشور

فشاروریدی

بهترین متخصص قلب وعروق اصفهان

ورید

شریانی

فشارخون بالا

بهترین فوق تخصص قلب وعروق

پرفشاری خون

پتاسیم

دریچه آئورت

تنگی آئورت

درد پا

نقرس

درد اندام تحتانی

درد

هیپرتانسیون شریانی

بهترین متخصص فشارخون دراصفهان

بهترین متخصص عروق کشور

بهترین متخصص قلب

بهترین کلینیک واریس

پنی سیلین

رینود

پدیده رینود

بیماری رینود

بهترین متخصص قلب وعروق کشور

درمان واریس در شهرکرد

افزایش فشارخون

پیران

سالمندان

فشار خون

ورزش

پاسخ قلبی عروقی به ورزش

آترواسکلروز

پا

بیماریهای شریانی پا

شریان

پارگی آنوریسم

اندام

بالن

استنت

ایلیاک

ترومبولیتیک

تنگی عروق گردن

تنگی کاروتید

تنگی عروق

تنگی رگهای مغز

تنگی شریان کاروتید

تنگی شریان گردن

تنگی عروق مغز

آنژیوگرافی

آنژیوپلاستی

درمان لخته خون

درمان ترومبوز

ترومبوز

ارتفاع

آسیب اندامها

عوامل محیطی

سرما زدگی

ضد عفونی

عروق

شکستگی

کاتتریزاسیون

جراحی

279
0 0